Боль в коленях причины, способы диагностики и лечения
Боль в коленях — распространенный симптом, который хотя бы раз возникал у каждого человека. Может носить разовый характер и возникать после перенесённых травм, перегрузок или неудачных движений. Реже бывает патологическим, обусловленным воспалительными, дегенеративными и дистрофическими процессами в коленном суставе, связках колена, прилегающих костях или окружающих мягких тканях.
Интенсивность и характер болезненных ощущений могут отличаться: от незначительного дискомфорта до изматывающей ноющей, жгучей, острой или режущей боли. Зачастую болезненность сопровождается дополнительными симптомами — отечностью мягких тканей, локальным повышением температуры кожи, покраснением и припухлостью. Если боль в области колена беспокоит вас периодически или дольше 1-2 дней, не игнорируйте симптом и обратитесь за помощью к врачу. Ортопед или травматолог проведет диагностику, установит причины болевых ощущений и подберет соответствующий курс лечения.
Причины боли в коленях
- Ушибы после падений на колени или ударов, при которых вне суставной капсулы или в ней накапливается экссудат, а кожа быстро приобретает характерный красновато-синий оттенок;
- растяжение, обусловленное чрезмерным напряжением — с поражением мышц, связок, синовиальной сумки, подколенной мышцы — сопровождается накоплением экссудата и зачастую нестабильностью в коленном суставе;
- частичный отрыв или полный разрыв связок в результате сильного воздействия извне, который сопровождается длительной потерей стабильности и значительными функциональными ограничениями в конечности
- разрыв мениска — следствие одновременного сгибания и скручивания колена, когда менис частично или полностью отрывается от большеберцовой кости;
- разрыв крестообразных связок, чаще всего возникающий при тормозящих движениях;
- первичный остеоартрит — патологический износ суставного хряща, который теряет эластичность и провоцирует повышенное трение в суставе и постоянные боли в области колена;
- ревматоидный артрит — аутоиммунное заболевание, при котором клетки иммунитета атакуют синовиальную оболочку, постепенно разрушают суставный хрящ и соединительную ткань;
- пателлофеморальный болевой синдром — боль в суставе колена, в передней его части, которая развивается вследствие чрезмерных нагрузок и не сопровождается какими-либо структурными изменениями.
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 21 Августа 2024 года
Все факты были проверены врачом.
Типы боли в коленях
Болезненные ощущения в коленях разделяют на несколько групп по следующим критериям:
По причине возникновения
- Физиологические — естественная реакция организма на долгое нахождение в положении стоя, сидя или пребывание в неудобной позе;
- травматические — результат перенесённых повреждений самого коленного сустава и прилегающих тканей;
- патологические — следствие воспаления коленного сустава, дистрофических или дегенеративных процессов в нем.
По периодичности
- Разовые — чаще всего носят физиологический характер, неинтенсивные и проходят сами по себе в течение нескольких минут или часов;
- периодические — связаны с регулярно повторяющимися нагрузками, например, у профессиональных спортсменов или рецидивирующими заболеваниями вроде ревматоидного артрита;
- хронические — беспокоят человека постоянно, чаще всего возникают при патологиях сустава и могут усиливаться по мере прогрессирования болезни.
По времени возникновения
- Возникающие только после нагрузок, например, при ходьбе или приседаниях;
- усиливающиеся после попытки наступить на ногу;
- беспокоящие постоянно, вне зависимости от физической активности и нагрузок на повреждённую ногу.
Методы диагностики
Когда пациент обращается с жалобами на болезненные ощущения в коленях, врач записывает симптомы, уточняет, когда появилась боль, какие травмы и другие факторы предшествовали её развитию. Чтобы ограничить перечень предполагаемых поражений и заболеваний суставов, проводит осмотр с пальпацией, проверяет подвижность в ходе тестов. Точный диагноз специалист ставит после анализов крови и аппаратной диагностики, например, рентгенографии или магнитно-резонансной томографии:
В клинике ЦМРТ выявляют, почему болит колено, при помощи следующих анализов и аппаратных обследований:
УЗДГ (ультразвуковая допплерография)
КТ (компьютерная томография)
МРТ (магнитно-резонансная томография)
УЗИ (ультразвуковое исследование)
УЗДС (дуплексное сканирование)
Компьютерная топография позвоночника Diers
Чек-ап (комплексное обследование организма)
К какому врачу обратиться
Чтобы диагностировать причину боли в колене, обратитесь к ревматологу или ортопеду. Если болевому синдрому предшествовала травма, запишитесь на консультацию к травматологу. В зависимости от сопутствующих симптомов может понадобиться консультация у хирурга и невролога.
Лечение боли в коленях
Курс лечения при болезненных ощущениях в коленях зависит от их причин. Незначительные ушибы и растяжения связок лечат при помощи покоя и применения местных согревающих и заживляющих мазей. При более серьёзных травмах может потребоваться иммобилизация конечности при помощи ортеза или гипса: в таких случаях, чтобы избавиться от боли, пациенту назначают анальгетики в таблетках или инъекциях. Лечение болезней суставов проводят комплексно, с применением противовоспалительных лекарств, препаратов-хондропротекторов, физиотерапевтическими процедурами.
Специалисты клиники ЦМРТ для лечения боли в коленях и её причин применяют следующие методики:
Лечебная физкультура (ЛФК)
Внутривенное лазерное облучение крови
Внутритканевая электростимуляция
Ударно-волновая терапия (УВТ)
Мануальная терапия
Внутримышечные инъекции
Внутривенные инъекции
Инъекционные блокады
Кинезиотейпирование
Внутрисуставные уколы, инъекции
Физиотерапия
Лечебный массаж
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек Формтотикс
Рефлексотерапия
Озонотерапия
Плазмотерапия
SVF-терапия суставов
Комплексная реабилитация на многофункциональном тренажере Aidflex MFTR
Внутрикостная терапия/Внутрикостная блокада
Эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛК)
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек
Кинезиотерапия
Медикаментозная терапия
Интервенционное лечение боли
Лечебная блокада
Процедурный кабинет
Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава
Реабилитация после перелома шейки бедра
Последствия
После травмирования прогноз зависит от тяжести травмы. Как правило, восстановление после ушибов и растяжений связок занимает до 1-2 недель. Реабилитация после разрывов связок проходит дольше, самый неблагоприятный прогноз при переломе мениска — нестабильность коленного сустава может сохраняться долго.
Болезни суставов без своевременного лечения провоцируют их постепенно разрушение, деформацию и потерю подвижности. Зачастую изменения носят необратимый характер, и если не начать лечение вовремя, нормальное функционирование сустава восстановить не удастся.
Профилактика боли в коленях
- Регулярно делайте разминки, если долго стоите или сидите в неудобной позе;
- избегайте перегрузок и травм коленей;
- не допускайте переохлаждений, носите теплые брюки зимой;
- ешьте больше продуктов с витамином D и фосфором;
- регулярно проходите плановые медосмотры у ортопеда и не запускайте любые дегенеративные и воспалительные процессы в коленном суставе.
Комментарии 0
Комментариев пока нет